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職工醫療保險待遇

發布時間:2019-09-11 11:39 來源:濟甯醫學院附屬醫院兖州院區

住院患者:

1)起付标準:一、二、三級醫院分别為400元、500元、600元。

在一個年度内從第二次住院開始,在職職工每次起付标準降低150元,退休人員每次起付标準降低200元。

2)報銷比例:在職職工:符合基本醫療保險支付範圍的住院醫療費,在起付标準以上最高支付限額以下的,一級、二級、三級醫院支付比例分别為90%85%85%。退休人員比在職職工分别提高5%

3)基本醫療保險一個年度内最高支付限額10萬元,參加醫療保險時間不足一年的,統籌基金支付的最高限額按實際參保時間折算,即10萬元×實際參保月數/12

4)大額醫療救助金:用于支付基本醫療保險統籌基金最高支付限額10萬元以上的醫療費用。大額醫療救助金報銷90%,最高支付額為35萬元。

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